Debates par vakcināciju Vai imunizācijai vajadzētu būt obligātai bērniem?
Nodokļi pret vakcināciju sākās agri, pat pirms doktora Edvarda Jennera pirmās bakas vakcīnas izveides 1796. gadā. Bostonā 1721. gadā godātais Edmunds Massejs publicēja rakstu ar nosaukumu “Bīstamā un grēcīgā inokulācijas prakse”, kurā apgalvoja, ka slimības ir Dieva sūtīts, lai sodītu ļaundari, un tāpēc mēģinājumi viņus novērst bija grēcīgi.
Līdz 1800. gadu beigām bija aktivizējušās anti-vakcīnas, kas bija gan Lielbritānijā, gan ASV. Amerikas Pretvakcinācijas biedrība tika dibināta 1879. gadā, un šodien turpinās protests pret vakcināciju. Ironiski, ka kustība paplašinājās pat tad, kad inokulācijas dēļ bakas uzliesmojumu skaits tika samazināts.
Līdz 1900. gadam daudzos štatos, tostarp Ņujorkā, Masačūsetsā, Kalifornijā un Pensilvānijā, tika pieņemti likumi, kas paredz vakcināciju visiem bērniem, kas apmeklē valsts skolas. Tagad to pieprasa visi 50 štati, lai gan visi nodrošina zināmu medicīnisku, reliģisku vai filozofisku izņēmumu. ASV Augstākā tiesa 1905. gadā pieņēma lēmumu, ka valstīm ir tiesības īstenot obligātās vakcinācijas likumus. Šis lēmums tika apstiprināts 1922. gadā un nesen - 2014. gadā..
Neskatoties uz iebildumiem, 1970. gados tika izmantotas vakcīnas pret bakām, trakumsērgu, vēdertīfu, holēru, difteriju, tuberkulozi, stingumkrampjiem, poliomielītu, masalām, cūciņām un masaliņām. 2014. gadā Slimību kontroles centri lēsa, ka kopš 1994. gada vakcinācija ir novērsusi vairāk nekā 21 miljonu hospitalizāciju un 732 000 bērnu nāvi..
Endrjū Veikfīlda pētījums
Kopš bijušā britu ārsta Endrjū Veikfīlda 1997. gadā publicētā pētījuma The Lancet 1997. gadā tika publicētas diskusijas par obligātajām bērnu vakcinācijām, kas sasaista masalu un cūciņu masaliņu (MMR) imunizāciju ar autismu.
Prasības pētījuma ietvaros
Veikfīldas pētījumā tika iesaistīti 12 pacienti, kuri tika ārstēti Londonas slimnīcā. Viņš un viņa kolēģi ziņoja, ka visiem 12 bērniem bija zarnu anomālijas un attīstības regresija, sākot vienu līdz četrpadsmit dienas pēc MMR vakcinācijas. Pētījums turpināja domāt, ka vakcīna jutīgiem bērniem izraisīja kuņģa-zarnu trakta sindromu, kas izraisīja autismu.
Atzīstot sabiedriskās polemikas rentabilitāti, kuras pamatā ir visu vecāku vēlme pasargāt savus bērnus, Apvienotajā Karalistē un ASV populārie preses un sarunu šovu rīkotāji nekavējoties uzliesmoja sabiedrības reakcijas liesmās un izplatīja ziņas par pētījumu tālu un plaši. . Saskaņā ar Salona rakstu ASV laikraksti šo saiti minēja 400 reizes 2001. gadā un vairāk nekā 3000 reizes 2009. gadā - un 2010. gadā par šo saiti bija piecas reizes vairāk televīzijas vakara ziņu stāstu nekā 2001. gadā. Rezultātā vakcinācijas līmenis Lielbritānijā ievērojami samazinājās.
Britu medicīnas žurnāla pētījums par pētījumu
Britu izmeklēšanas žurnālists Braiens Dīters, kuru finansēja “Sunday Times of London” un “British Channel 4” tīkls, vēlāk izpētīja šo pētījumu un Dr. Veikefīldu rakstu sērijā, kas publicēta “British Medical Journal”. Briedis secināja, ka Veikfilds ir apzināti viltojis pētījumu, īpaši identificējot šādas galvenās problēmas:
- Bērni netika izvēlēti nejauši. Neviens no viņiem nedzīvoja netālu no slimnīcas, kur Veikfīlds viņus izmeklēja, viens pat nāca no Kalifornijas. Visus darbā pieņēma anti-MMR vakcīnas kampaņas dalībnieks.
- Veikfīlds bija algots konsultants advokātam, kurš iesūdzēja MMR vakcīnu ražotāju. Kamēr attiecības netika atklātas, Veikfīlds saņēma apmēram 668 000 USD plus izdevumus.
- Pieciem no divpadsmit bērniem pirms MMR vakcīnas saņemšanas bija attīstības problēmas. Tikai vienam no divpadsmit bērniem bija regresīvs autisms, kaut arī pētījumā ziņots par deviņiem ar šo stāvokli. Trīs no divpadsmit cilvēkiem nekad nebija diagnosticēts autisms.
- Deviņos no divpadsmit gadījumiem zarnu izmeklējumi tika mainīti no “nenozīmīgs” uz “nespecifisks kolīts”.
- Visu 12 iesaistīto bērnu medicīniskā dokumentācija un vecāku pārskati ir pretrunā publicēto pētījumu aprakstiem.
- Dr Wakefield 1997. gadā arī tika patentēta masalu vakcīna, kas varētu gūt panākumus, ja kombinētā MMR vakcīna tiktu atsaukta vai diskreditēta..
BMJ izmeklēšanas sekas
Pretrunu rezultātā Apvienotās Karalistes Vispārējās medicīnas padome veica visu laiku ilgāko izmeklēšanu un atzina Veikefīldu par “negodīgu”, “neētisku” un “cietsirdīgu” un 2011. gadā atņēma medicīnisko licenci. Lancet daļēji atsauca pētījumu. 2004. gada februārī un pēc Vispārējās medicīnas padomes atzinuma 2010. gadā veica pilnīgu atsaukšanu.
2004. gadā Veiksfīlds iesūdzēja Braienu Dēru. Pēc tam Wakefield bija atbildīgs par Brieža un citu atbildētāju izmaksām. 2012. gada janvārī, pēc pārcelšanās uz Teksasu, Veikfīlds atkal iesūdzēja Briežu un British Medical Journal. Lieta tika izmesta no rajona un apelācijas tiesām, un Veikfilds atkal tika atzīts par atbildētāju atbildības izdevumiem. Neskatoties uz daudzajiem neveiksmēm un izaicinājumiem, kas saistīti ar viņa secinājumiem, Veiksfīlds turpina iedvesmot anti-vakcīnu kustību, kaut arī viņš vairs nepraktizē medicīnu.
Amerikas Pediatrijas akadēmijas nostāja par autismu un MMR vakcīnu
Pētījums pēc pētījuma - tostarp no Amerikas Pediatrijas akadēmijas (AAP) un Amerikas Savienoto Valstu Nacionālo akadēmiju Medicīnas institūta - apgalvo, ka starp MMR un autismu nav cēloņsakarības. Saskaņā ar AAP teikto “autisms ir hroniska attīstības slimība, kuru bieži atklāj mazuļiem no 18 mēnešu līdz 30 mēnešu vecumam. MMR ievada tieši pirms autisma simptomu maksimālā vecuma iestāšanās. Šis laiks liek dažiem vecākiem kļūdaini pieņemt cēloņsakarību. Nav pierādījumu, ka MMR izraisītu autismu. ”
Neskatoties uz turpmākajiem ziņojumiem, kas noraida jebkādu saikni starp autismu un vakcinācijām, arguments tiek turpināts. Vakcinācijas līmenis ir ievērojami krities, un abās valstīs ir palielinājies masalu uzliesmojums.
Saistītajā apgalvojumā, kas autismu saista ar vakcīnām, daži sabiedrībā zināmi cilvēki, piemēram, Roberts F. Kenedijs, Jr, ir ierosinājuši, ka konservants timersols, kas atrodas dažās vakcīnās, izraisa autismu. Lai arī timimers ir noņemts no visām regulāri izmantotajām bērnu vakcīnām (izņemot vakcīnu pret gripu), nekad nav bijuši pierādījumi, kas liecinātu par saistību starp ķīmisko un autismu.
Neskatoties uz milzīgo pārsvaru pētījumos, kas apstiprina vakcinācijas vērtību un zemo kaitējuma iespējamību, obligātās vakcinācijas jautājums joprojām ir pretrunīgs un ir kļuvis par jautājumu valsts politikā.
Sabiedriskā doma un politika
Vanderbiltas universitātes 2000. gadā veiktajā aptaujā tika noskaidrots, ka viena ceturtā daļa vecāku uzskatīja, ka viņu bērna imūnsistēmu faktiski vājina pārāk daudz imunizāciju, un bērni saņem vairāk imunizāciju, nekā viņiem nāk par labu. Pew aptaujā, kas tika izlaista 2015. gada 29. janvārī, tika norādīts, ka vairāk nekā trešdaļa pieaugušo (37%), kas jaunāki par 50 gadiem, uzskata, ka vecākiem vajadzētu būt iespējai izlemt, vai vakcinēt savus bērnus. Rezultātā nav pārsteidzoši, ka politiķi vēlas pievērsties vakcinācijas ienaidniekiem.
Kentuki republikāņu senators Rants Pols 2015. gada februāra CNBC intervijā publiski paziņoja, ka “valstij nepieder jūsu bērni. Vecākiem pieder bērni, un tas [vakcinācija] ir brīvības un sabiedrības veselības jautājums. ” Viņa pārliecība acīmredzami atspoguļo viņa tēva, bijušā pārstāvja Rona Pola, kurš, pēc The Huffington Post teiktā, uzskatus: “Es nedomāju, ka valdībai mums kaut kas būtu jāpiespiež, [un] imunizācija ir viena lieta, ka mēs esam spiedienu un piespiešanu. ”
Cita 2012. gada prezidenta amata kandidāte Mišela Bahmana apgalvoja, ka ar HPV vakcīnām var “tikt apdraudēta mazu bērnu dzīvība”. Publiskās 2011. gada debatēs gubernators Kriss Kristians, baidoties, ka Pols varētu iegūt politiskas priekšrocības sacensībās par prezidentūru 2016. gadā, šķita piekrītošs, sakot, ka imunizācijas ir vecāku izvēles jautājums. Vecākiem jāņem vērā, ka gan senators Pāvils, gan gubernators Kristians ir imunizējuši paši savus bērnus.
Kaut arī republikāņi, šķiet, vada uzbrukumu bērnu vakcinācijai - pielīdzinot šo jautājumu kā lielās valdības uzbrukuma personas brīvībai piemēru - liberālie demokrāti ir uzbrukuši arī vakcinācijām kā autisma un citu neirālu traucējumu cēlonim. Atspoguļojot vakcinācijas atbalstīšanas iespējamās politiskās sekas, gan Hilarija Klintone, gan prezidents Baraks Obama ir piešķīruši ticību anti-vakcīnu pūlim ar savu sirsnīgo atbildi, ka, pirms tiek izdarīts secinājums par inokulācijas vērtību vai draudiem, šis jautājums ir jāpēta vairāk..
Tā rezultātā dažos valsts apgabalos ir ievērojami krities vakcinācijas līmenis, izraisot tādu pagātnes slepkavu kā masalu, garo klepu un baku nāvējošo uzliesmojumu spektru. Saskaņā ar Pasaules veselības organizācijas datiem masalu vakcinācijas līmenis Amerikas Savienotajās Valstīs ir zemāks nekā trešās pasaules valstīs, piemēram, Ruandā un Bangladešā..
Pretēji viedokļi par obligāto vakcināciju
Atbalsts izvēles vakcinācijai
Cilvēki, kuri iebilst pret obligāto vakcināciju bērnībā, apgalvo:
- Konstitucionālās brīvības ir apdraudētas. Kā pastāstīja Nacionālā vakcīnu centra līdzdibinātāja Barbara Low Fišere, “Ja valsts šodien var apzīmēt, izsekot un piespiest pilsoņus pret viņu gribu mūsdienās injicēt bioloģiskus produktus ar zināmu un nezināmu toksicitāti, nav ierobežojuma, uz kuru individuālās brīvības, kuras valsts var atņemt lielāka labuma rītdienas vārdā. ” 2011. gadā Rons Pols piekrita, komentējot: "Fiziskās personas brīvība ir visvienkāršākā brīvība no visiem, un cilvēkiem brīvā sabiedrībā jābūt suverēniem pār savu ķermeni."
- Uzbrūk aizsargātajām reliģiskajām brīvībām. Pēc Kristīgo zinātnieku dibinātājas Marijas Beikeres Edijas teiktā, “mierīgs, kristīgs prāta stāvoklis ir labāka inficēšanās novēršana nekā narkotikas vai jebkura cita iespējamā sanitārā metode.” Apgaismošanas baznīca jau sen ir iestājusies pret vakcināciju un imunizāciju.
- Vakcīnas satur kaitīgas sastāvdaļas un ir nedabiskas. Vakcīnās cita starpā var būt tādas potenciāli kaitīgas vielas kā alumīnijs, formaldehīds, glutaraldehīds un vistas vai rauga olbaltumvielas. Tiek arī apgalvots, ka dabiska infekcija gandrīz vienmēr izraisa labāku imunitāti nekā vakcīnas. Kurts Perkins, Kolorādo štata ķirurgs, apgalvo, ka “imunitāte ir dabiska lieta. Vakcīnas ir mākslīga lieta. ”
- Mērķtiecīgas slimības ir izzudušas vai ir relatīvi nekaitīgas. Pēdējā ceturkšņa gadsimta laikā ir bijuši nedaudzi difterijas, stingumkrampju, poliomielīta, masaliņu vai cūciņu gadījumi ASV. Vējbakas un masalas ir tikai izsitumi un viegli ārstējamas ar atpūtu, šķidrumiem un acetaminofēnu (Tylenol), ko var izmantot arī masaliņu ārstēšanai.
Atbalsts obligātajai vakcinācijai
Vecāki, kuri atbalsta obligātu bērnu imunizāciju bērnos, apgalvo:
- Vakcīnas ietaupa dzīvību, izkropļojumus, ciešanas un naudu. Tikai pagājušā gadsimta laikā miljoniem nāvējošu slimību ir novērsts vai mazināta to ietekme. 20. gadsimtā, saskaņā ar CDC, difterija gadā nogalina 21 053 cilvēkus, masalas izraisīja 530 217 nāves gadījumus, cūciņas izraisīja 162 344 un masaliņas - 47 745. Vakcināciju dēļ mirušo skaits ir samazinājies par 99%, saka Dr. Valters Orenšteins no Emorijas universitātes 2012. gada 9. marta prezentācijā ar nosaukumu “Pārskats par vakcināciju” Nacionālajam infekcijas slimību fondam. Turklāt pēdējais bakas gadījums Amerikas Savienotajās Valstīs bija 1948. gadā, un poliomielīts šajā valstī praktiski nav izzudis. Vidēji apmēram 30 000 cilvēku ir bijusi nelabvēlīga reakcija uz vakcīnām (viens uz miljonu), un 13% cilvēku ir klasificēti kā “nopietni”, liecina Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments.
- Vakcīnas sastāvdaļas ir drošas izlietotajā daudzumā. Vakcīnās tiek izmantoti ļoti mazi sastāvdaļu daudzumi, un pirms to licencēšanas ir nepieciešami vairāk nekā 10 gadu testi. Bērni ir pakļauti vairāk alumīnija mātes pienā un zīdaiņu pārtikā nekā, piemēram, vakcīnās. Visās vakcīnās bērniem līdz sešu gadu vecumam Thimersol ir noņemts vai samazināts līdz zināmam daudzumam.
- Lielākās medicīnas organizācijas paziņo, ka vakcīnas ir drošas. Slimību kontroles centri (CDC), Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), Medicīnas institūts (IOM), Amerikas Medicīnas asociācija (AMA), Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP), UNICEF, ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments (HHS) ), Pasaules Veselības organizācija (PVO), Kanādas Sabiedrības veselības aģentūra, Kanādas Pediatrijas biedrība, Nacionālais infekcijas slimību fonds (NFID) un Amerikas ģimenes ārstu akadēmija (AAFP) apgalvo, ka vakcīnas ir drošas.
- Aizsardzība pret slimībām ir tieši saistīta ar inokulēto iedzīvotāju procentuālo daudzumu. Kad tiek imunizēti 92% līdz 94% iedzīvotāju, pastāv “ganāmpulka” vai sabiedrības imunitāte. Diemžēl ir bērni, kurus nevar imunizēt viņu jaunā vecuma, alerģiju un veselības stāvokļa dēļ, kas viņus pasliktina. Tie ir atkarīgi no “ganāmpulka imunitātes”, lai nāvējošās slimības paliktu pie saslimšanas. Tā kā daudzas slimības, kuras var novērst ar vakcīnām, joprojām pastāv citur pasaulē un atrodas tikai plaknes attālumā, ikviena persona, kas nav vakcinēta, joprojām ir pakļauta riskam. Amiša misionāri, kas atgriežas no Filipīnām, bija atbildīgi par masalu uzliesmojumu Ohaio 2014. gada jūnijā. 2015. gadā līdzīgs masalu uzliesmojums sākās Disnejlendā no aizdomās turēta aizjūras ceļotāja. Faktiski jebkura nevakcinēta persona ir pakļauta riskam, dodoties uz atrakciju parkiem, lidostām vai citiem tūristu galamērķiem.
Nobeiguma vārds
Visi vecāki uztraucas par savu bērnu veselību. Ikreiz, kad bērns saslimst vai tiek ievainots, mēs uztraucamies par to, ko mēs būtu varējuši darīt, lai to novērstu. Tajā pašā laikā katram no mums ir pienākums aizsargāt citus bērnus tāpat kā mēs aizsargājam savus.
Es esmu pateicīgs, ka mani pašu bērni sasniedza pieaugušo vecumu, nesaskaroties ar bakām, masalām un poliomielītu nāvējošajām sekām - slimībām, kas gadu gaitā nogalināja, padarīja kaitīgu un izkropļoja miljoniem bērnu. Es uz to pašu ceru ar saviem 10 mazbērniem.
Kaut arī es saprotu katra vecāka bailes, es - un lielākā daļa amerikāņu, republikāņu vai demokrātu - piekrītu, ka obligātajai imunizācijai nevajadzētu būt privātas izvēles, bet gan sabiedrības veselības jautājumam. Neviens no vecākiem neļaus savam bērnam uz skolu ņemt pielādētu pistoli vai medību nazi. Ja nevakcinēsit savus bērnus, viņi var tikt pakļauti līdzīgam dzīvības vai nāves riskam.
Kur jūs stāvat debatēs par vakcīnu??